full screen background image
Search
28 января 2023
  • :
  • :

Эндокринолог Ивченко объяснила, как проверить себя на сахарный диабет

14 ноября — Всемирный день борьбы с сахарным диабетом. В чем разница между диабетом 1 и 2 типа, по каким симптомам можно заподозрить развитие болезни, даже если она пока не проявилась в полной мере и как провериться на диабет? На вопросы отвечает врач-эндокринолог.

фото: iStockphoto

Это настоящая неинфекционная пандемия! Так врачи называют ситуацию с заболеваемостью сахарным диабетом в мире. По оценкам экспертов, 463 млн человек на планете страдает этим заболеванием, но только половина знает о своем диагнозе. А когда выясняется, что грозное заболевание прогрессирует, то у человека уже обнаруживаются серьезные осложнения диабета.

Во Всемирный день борьбы с диабетом «Доктор Питер» поговорил с врачом-эндокринологом петербургского Госпиталя для ветеранов войн.

Юлия Ивченко

Медицина

врач-эндокринолог, заведующая 1-м эндокринологическим отделением Госпиталя для ветеранов войн

Диабет 1 и 2 типа

— Если говорить о сахарном диабете 1 типа, то начинается заболевание, как правило с выраженной клинической картины, — рассказывает врач-эндокринолог Госпиталя ветеранов войн Юлия Ивченко. — У пациента наблюдаются жажда, учащенное мочеиспускание, похудание, тошнота, рвота. Это все — проявление кетоацидоза (нарушения углеводного обмена) и такое состояние требует срочной госпитализации в стационар.

При сахарном диабете 1 типа свой собственный инсулин не вырабатывается, поэтому введение инсулина — обязательно, уточняет врач — иначе человек может погибнуть.

— Никакие другие методы лечения пациентов с сахарным диабетом 1 типа не могут спасти жизнь, так как инсулин не имеет «дублеров» и никакое вещество ни в самом организме, ни получаемое извне, не может заменить этот «ключ», открывающий глюкозе доступ внутрь клеток, — поясняет эндокринолог.

При диабете 2 типа чаще применяют терапию сахароснижающими препаратами, но иногда возникают ситуации, когда также требуется введение инсулина.

Действуют на мужчин на бессознательном уровне: 11 неочевидных признаков женской красоты

Сахарный диабет второго типа в течение длительного времени может протекать бессимптомно, уточняет доктор. Пациенты могут жаловаться на необъяснимую слабость и утомляемость. Диабет 2 типа может быть выявлен случайно при обследовании по поводу других проблем со здоровьем:

грибковых поражений кожи;

медленного заживления ран на коже;

боли в ногах;

эректильной дисфункции.

В 20-30% случаев диабет 2 типа диагностируется у людей с инфарктом миокарда, инсультом, снижением зрения вследствие поражения сетчатки и другими осложнениями диабета.

Первые симптомы диабета:

жажда, увеличение количества потребляемой жидкости до 3-5 литров в сутки;

зуд кожи и слизистых оболочек;

увеличение количества суточной мочи, в том числе в ночное время;

беспричинное снижение веса тела.

— Но и отсутствие перечисленных симптомов не является поводом для отказа от ежегодного профилактического обследования, — отмечает врач-эндокринолог.

Названы ранние симптомы рака толстой кишки — их точно нельзя игнорировать Когда диагноз уже поставлен

— Поддерживать уровень сахара в крови можно с помощью диеты и физической активности, но только при легком варианте течения диабета, — объясняет Юлия Ивченко. — Ограничения в первую очередь касаются животных жиров и легкоусвояемых углеводов. Людям с избыточным весом также рекомендуется снизить суточную калорийность рациона. Адекватные физические нагрузки — действенный способ нормализации углеводного обмена. Выполнять посильные упражнения рекомендуется в течение 40-60 минут ежедневно или как минимум трижды в неделю.

Если же нормализовать уровень сахара диетой и спортом никак не получается, то врачи назначают прием сахароснижающих препаратов.

— По мере того, как относительная недостаточность инсулина переходит в абсолютную, человеку, живущему с диабетом 2 типа, эндокринолог может назначить инсулин, — объясняет врач. — В этом случае он необходим не для спасения жизни, как при 1 типе диабета, а для нормализации уровня глюкозы. Есть четкие профессиональные рекомендации, при каких уровнях глюкозы крови назначается инсулин больным с сахарным диабетом 2 типа, и назначение инсулина никогда не бывает необдуманным и преждевременным.

Осложнения диабета

— Если же пациент с диабетом 2 типа будет отказываться от прописанного врачом инсулина, то это может привести к развитию серьезных осложнений сахарного диабета из-за прогрессирующего поражения сосудов и нервных окончаний. Страдают практически все органы и системы организма, — обращает внимание Юлия Ивченко.

Пострадать в первую очередь могут:

сетчатка глаза;

почки;

центральная нервная система;

опорно-двигательная система.

Скажите себе «не думай» и еще 4 простых и работающих способа уснуть быстро Как узнать, есть ли у вас сахарный диабет

— Заподозрить у человека сахарный диабет позволяет повышение концентрации глюкозы натощак в крови из пальца более, чем 6,1 ммоль/л, в венозной крови — более, чем 7 ммоль/л, — рассказывает эндокринолог. — Для подтверждения диагноза проводится определение процентного содержания гликозилированного гемоглобина. Он отражает среднюю концентрацию глюкозы в вашей крови за 3 последних месяца. Чем ниже уровень в пределах нормы, тем лучше (норма — от 4,8% до 5,9%).

Также для подтверждения диагноза диабет 2 типа выполняется глюкозотолерантный тест.

Врач советует контролировать уровень сахара в крови и в домашних условиях, особенно, если вы входите в группу риска по развитию диабета — с помощью тест-полосок и глюкометра.

— Правильно измерять сахар в крови натощак и через 2 часа после любого приема пищи, — разъясняет врач. — Использование глюкометра не требует специального обучения. Но необходимо внимательно прочитать инструкцию.

Женское здоровье во многих отношениях отличается от здоровья мужчин. Здоровье женщин является частью здоровья населения, где здоровье определяется Всемирной организацией здравоохранения как «состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или недугов. Часто рассматриваемые как просто репродуктивное здоровье женщин, многие группы выступают за более широкое определение общего состояния здоровья женщин, которое лучше выражать как «женское здоровье». Эти различия ещё более усугубляются в развивающихся странах, где женщины, здоровье которых включает в себя как риски, так и опыт, находятся в ещё более неблагоприятном положении.

Источник




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *